Беременность и избыточный вес

Результаты многочисленных исследований, которые проводились в последние годы, показали, что у женщин, которые имеют избыточную массу тела, в период беременности и родов чаще возникают осложнения, чем у женщин, которые имеют нормальную массу тела. Беременных женщин с избыточным весом автоматически относят к группе высокого риска акушерских и послеродовых осложнений.

Причины
Как правило, причиной развития ожирения является несбалансированное питание, основную часть которого составляет большое количество легкоусвояемых углеводов, которые в организме превращаются в жиры. К причинам возникновения избыточно веса также относятся ограничение физической нагрузки, сидячий образ жизни, различные эмоциональные потрясения, стрессы, напряжения, которые приводят к расстройству центров, регулирующих аппетит.

Не последнее значение имеет и наследственность. Если родители имеют нормальную массу тела, то ожирение наблюдается только у 9% детей. А если в семье хотя бы один родитель имеет избыточный вес, то дети с такой же проблемой есть в 50% таких семей. Если ожирением страдают оба родителя, то наблюдается избыточная масса тела у 80% детей в таких семьях.

Все дело в том, что в головном мозге, точнее, в гипоталамусе, находятся центры голода и насыщения. У людей, которые имеют избыточную массу тела, чувство насыщения значительно ниже либо вовсе отсутствует.

По данным последних медицинских исследований, у беременных женщин, страдающих избыточной массой тела, изменена функция печени. Нарушения в этой области сопровождаются у женщин общей слабостью, снижением работоспособности, тошнотой, болевыми ощущениями или чувством полноты в области правого подреберья, увеличением печени.

Влияние беременности на ожирение
В период беременности возникают условия, которые способствуют развитию жировой клетчатки. Суть этого явления заключается в защите плодного яйца и плода. Во время беременности происходят изменения в гормональном статусе. В результате чего понижается обмен веществ и возникает отложение жиров. Во время беременности также усиливается процесс превращение в жиры углеводов. В результате жиры откладываются в области ягодиц, бедер, молочных желез и живота.

Прирост массы тела для полных беременных
Если женщина страдает избыточным весом, то и во время беременности может прогрессировать развитие ожирения, а набор массы тела составит более 20 кг. Это также недопустимо. У беременных женщин с тяжелой формой ожирения набор массы тела не должен превышать в среднем 5-6 кг. Связано это с тем, что у беременных женщин с нормальной массой тела прибавка в весе в среднем составляет 10-12 кг. При этом, около 4 кг из них приходится на увеличение массы жировой ткани, в чем беременные с избыточным весом не нуждаются.

Беременность у женщин с избыточным весом
У женщин, которые страдают ожирением, беременность редко протекает без осложнений. Ранний токсикоз у таких женщин возникает чаще на 10-17%. А угроза преждевременного самопроизвольного прерывания беременности выше на 8%. Наиболее частым осложнением является гестоз (25-65%).

Как правило, у женщин с избыточным весом родовая деятельность более слабая. При чем, чем выше степень ожирения, тем тяжелее протекает родовый процесс. В результате чего медики чаще всего применяют кесарево сечение в качестве способа родоразрешения.

Также при ожирении будущих мам у плода чаще наблюдается задержка развития, гипоксия. После родов у таких женщин выше риск различных кровотечений и других проблем.

Лечебно-профилактические меры
Основная цель лечебно-профилактических мер при проблеме избыточного веса - восстановление нарушенных обменных процессов.
В первую очередь необходимо отрегулировать режим и характер питания. Для этого нужно снизить калорийность пищи и повысить физическую активность. Количество употребляемых и жирообразующих углеводов не должно превышать 2300-2500 ккал в сутки. При этом, углеводы должны поступать с пищей, содержащей растительную клетчатку: овощи, фрукты, ягоды, хлеб. А вот сахар, конфеты, варенье, мед должны быть убраны из рациона или их употребление сведено к минимуму. Но при этом количество углеводов не должно быть меньше 100-130 г в сутки.

Нормой является 80-90 г жиров, которые должны поступать в виде сливочного и растительного масла. А животный жир и маргарин необходимо исключить.

Основным пластическим материалом для развития плода является белок. Поэтому обязательно в ежедневном рационе беременной женщины должны присутствовать 130 г белка в виде мяса, рыбы, яиц, молока.

Кроме того, для беременных с избыточным весом необходимо установить 5-6-разовый режим питания. Количество поваренной соли необходимо уменьшить до 5 г.

А употребление в пищу сырых овощей и фруктов ежедневно помогут не только обогатить организм витаминами, но и увеличить энергозатраты.

Если беременной с избыточным весом по какой-либо причине положен постельный режим, то калорийность пищи должна быть ниже еще на 25-40%.

Один раз в две недели полезно проводить разгрузочные дни (яблочные, молочные, творожные). Прибавка веса со второй половины беременности не должна превышать 300 г в неделю. Способ разгрузки вам подберет врач индивидуально. Но помните, что разгрузочные дни необходимо проводить в состоянии покоя (в постели).

По возможности рекомендуются регулярные занятия лечебной гимнастикой. Как диета, так и вид физических нагрузок подбираются индивидуально медиками с учетом всех особенностей конкретной беременной женщины.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно ограничивать или нагружать себя. Женщине во время беременности необходим особый уход и режим. А во избежание различных осложнений, которые сопутствуют беременным с избыточным весом, необходимо вести строгий контроль за массой тела. Только тогда возможно нормальное течение беременности и благополучное родоразрешение.





По материалам сайта: http://topatun.ru/wait/pregnancy/9215.html