Это страшное слово «угроза»…

Беременность — состояние хрупкое. И если что-то не так, врачи направляют будущую маму на сохранение… Об этом мы сегодня и поговорим

Еще десять лет назад новорожденный считался жизнеспособным, появившись на свет не ранее двадцать восьмой недели беременности. Сегодня врачи способны выходить малыша возрастом всего 22 недельки и весом от пятисот граммов. Более того, в 2004 году в штате Иллинойс, США, родилась девочка весом 240 граммов! Доктора сумели сохранить ей жизнь, и сегодня это вполне нормальный здоровый ребенок. Правда, пока это единственный случай выживания таких маленьких недоношенных деток, но наука продолжает развиваться, даря надежду многим будущим мамочкам.

Что же угрожает беременности?

Чаще всего беременность самопроизвольно прерывается на сроке до 12 недель по причине хромосомной патологии эмбриона. Это вовсе не значит, что родители больны, хотя любой паре желательно посетить генетика еще до зачатия. Хромосомные нарушения обычно не связаны с наследственностью, хотя такое тоже бывает. Просто в момент встречи материнской и отцовской клеточек произошел генетический сбой (наш организм не всегда работает как часы!), и зародыш оказался нежизнеспособным. Такую беременность природа прерывает сама, и сохранить ее практически невозможно. Это относится и к случаям прерывания беременности под воздействием внешних факторов — травмы, химического отравления, радиация... Так природа осуществляет свой естественный отбор: выживает сильнейший.
Нередко вынашивание беременности на разных сроках осложняется гормональными патологиями. Самое распространенное из них — прогестероновая недостаточность. Прогестерон — это гормон, который вырабатывается яичниками и служит для поддержания беременности в первом триместре, то есть до тех пор, пока эти функции не возьмет на себя плацента. Его нехватка может возникнуть на фоне гинекологических и эндокринных заболеваний, после абортов. Если будущая мама как можно раньше обратится к врачу и проблема будет выявлена, то в большинстве случаев беременность удается сохранить с помощью инъекций этого важного гормона. Угроза прерывания беременности может возникнуть и на фоне разлаженной работы эндокринной системы организма в целом.

Еще причины

Круг проблем, негативно влияющих на возможность нормально выносить малыша, довольно широк, но это не значит, что каждая будущая мама, попадающая в группу риска в связи с каким-то заболеванием, обязательно столкнется с угрозой прерывания беременности. «Черный список» проблем со здоровьем, которые могут спровоцировать угрозу, важно знать для того чтобы отнестись к своему положению как можно более внимательно, избежать неприятностей и произвести на свет здорового кроху.
Угрозу невынашивания могуть создать самые разные факторы: от тяжелой физической работы и сильных стрессов до юного, или наоборот, слишком зрелого возраста будущей мамочки. Очень сильно рискует беременная женщина, употребляющая алкоголь или наркотики! Из физиологических причин наиболее серьезные сложности могут вызвать анатомические изменения половых органов, их воспалительные заболевания. Будущие мамы, которые страдают инфекционными болезнями, передающимися половым путем, более склонны к невынашиванию, чем здоровые женщины. Вот почему так важно сдать необходимые анализы еще до зачатия, чтобы принять меры и благополучно выносить ребенка.

Мама, не горюй!

Беременность не всегда протекает гладко, и некоторые неприятности ее течения могут спровоцировать угрозу прерывания. Чаще всего это проблемы с плацентой, поздние токсикозы, резус-конфликт и несовместимость мамы и малыша по группе крови. Важно помнить, что все преодолимо, настроиться на лучшее и соблюдать предписания вашего лечащего врача.
В народе бытует мнение, что стресс способен вызвать угрозу прерывания беременности. Отчасти в этом «виноваты» телесериалы, где у героинь начинаются роды сразу после известия о неприятностях с кем-то из близких. Сегодня гинекологи считают, что даже сильный стресс сам по себе не способен привести к угрозе прерывания, но если он возникает на фоне неправильного образа жизни или проблем со здоровьем, то будущая мама серьезно рискует. В такой ситуации необходима помощь психолога и назначение успокаивающих препаратов.
Каждая женщина должна тщательно следить за своим здоровьем, особенно, если она планирует беременность или уже готовится стать мамой. Если то или иное заболевание обнаружилось во время «интересного положения», важно четко выполнять рекомендации врача и не рассчитывать на «вдруг само пройдет».


Критические дни

Самыми опасными периодами беременности считается каждая четвертая неделя — дни, когда могла произойти менструация, если бы вы не ждали ребенка. В это время важно соблюдать покой, воздерживаться от поездок и перелетов, вести размеренный образ жизни и больше отдыхать. Если же у вас раньше случались выкидыши или преждевременные роды, в этот раз лучше всего «пролежать» срок, на котором произошло прерывание, в стационаре: так вы обезопасите себя и малыша.

Как диагностировать угрозу прерывания?

На любом сроке беременности вас должны насторожить тянущие и ноющие боли внизу живота или в области крестца. Они могут носить схваткообразный характер, а могут быть непрерывными.
Вы заметили бурые или кровянистые выделения из влагалища? Срочно к врачу! Это может быть сигналом начинающегося прерывания беременности — отслойки плодного яйца или плаценты, а также подтекания околоплодных вод — в том случае, если выделения слишком жидкие и водянистые. При своевременно принятых мерах беременность чаще всего удается сохранить.

Так называемый гипертонус матки — ее периодическое или постоянное «окаменение», нуждается в обследовании, особенно если это происходит до 30-32 недель беременности. После этого срока напряжение матки может быть нормальным, если не сопровождается болевыми ощущениями. Это так называемые тренировочные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса. Гипертонус может не ощущаться женщиной, а диагностироваться только при ультразвуковом исследовании. Это указывает на повышенную возбудимость матки. Еще бы, ведь она напрягается даже в ответ на ультразвуковое излучение!

Надо ли госпитализировать будущую маму? Это решает врач. Необходимость стационарного лечения зависит от того, насколько выражены признаки угрозы прерывания беременности, от возможности мамочки соблюдать так называемый охранительный режим (много лежать, отдыхать, исключить домашнюю работу).
Если один или несколько симптомов угрозы вы почувствовали дома, важно как можно скорее связаться с вашим врачом и следовать его советам!

В больнице или дома?

Самое главное в лечении угрозы — спокойный образ жизни. Как правило, врач прописывает постельный режим и «половой покой». Понятно, что будущая мамочка на любом сроке беспокоится за жизнь и здоровье своего малыша, поэтому для нее очень важно сохранять спокойствие. Помогут справиться с этой нелегкой задачей призваны успокоительные средства — настойка валерианы или пустырника.

Лечение угрозы зависит от ее причин и срока беременности. В первом триместре чаще всего назначают гормональные препараты, вещества, подавляющие выработку антител при резус-конфликте и несовместимости по группе крови, а также лекарства, необходимые для лечения острых и хронических заболеваний матери.

Во втором и третьем триместрах беременности разрешено применение спазмолитиков для расслабления мускулатуры матки. Как правило, их вводят капельным путем, но возможен прием некоторых препаратов в виде таблеток. Кроме того, при наличии кровянистых выделений врач назначает кровеостанавливающие средства. При своевременном обращении в медицинское учреждение в большинстве случаев беременность успешно сохраняют и на свет появляется здоровый малыш.

Будущие мамы любят пугать друг друга больницей. Миф о том, что в роддоме рассказывают ужасные истории, подливают в капельницу лекарства неизвестного происхождения, и если уж попала — не уйдешь, популярен среди беременных уже не первое десятилетие. Но отказываться от стационарного лечения, если ваш доктор на нем настаивает, неразумно. Тем не менее, в некритических случаях лечить угрозу можно и дома, где, как известно, и стены помогают. Но запомните — решать вопрос о том, где лучше «сохраняться», должен только врач, ведь речь идет о жизни вашего малыша.

Почему лучше в стационаре?

Для того, чтобы защитить себя от непредвиденных ситуаций, целесообразнее лечь на сохранение в больницу — это надежно и безопасно. В стационаре всегда «под рукой» специалисты, аппаратура, необходимые лекарства. Хорошо, если дома члены семьи смогут обеспечить вам покой, взять на себя хлопоты по уборке и готовке. Но чаще всего дело обстоит иначе. В больнице беременной женщине гарантируется полноценный постельный режим, питание, медицинское обслуживание, а главное — необходимая помощь в экстренной ситуации.
Стационар бывает дневным и круглосуточным. В тех случаях, когда угроза прерывания беременности не представляет серьезной опасности для жизни плода, дневной стационар позволяет «убить двух зайцев»: полноценный отдых и лечение днем, а на ночь будущая мама отправляется домой. В круглосуточном лечатся мамочки с более серьезной угрозой, либо с сопутствующими заболеваниями, влияние которых на беременность необходимо постоянно контролировать.

Почему лучше дома?

Конечно, в больнице женщина испытывает стресс. Тем более, большинство родильных домов представляют собой замкнутую систему, часто пациенткам запрещаются прогулки и встречи с родственниками. Это давит на психику и является основной причиной нежелания будущих мам ложиться в стационар.
Если угроза прерывания беременности выражается в небольшом тонусе матки, нет сильных болей или выделений, врач может разрешить мамочке лечиться дома. В таких случаях назначаются необходимые препараты, а иногда и уколы, рекомендуется постельный режим и половой покой на определенное время. Нам всегда комфортнее дома, в окружении любимых людей и вещей, поэтому если есть такая возможность — отчего не воспользоваться?

Советы психолога

Каждую будущую маму, столкнувшуюся с проблемой угрозы невынашивания, мучает разнообразная гамма малоприятных чувств: неопределенность, сомнение, боязнь за жизнь ребенка, вина…
• Помните: вы не виноваты в том, что беременность оказалась под угрозой!
• Чтобы помочь себе и малышу пережить нелегкое время, чаще разговаривайте с ним. Сейчас вы — целый мир для ребенка. Скажите ему, что вы обязательно встретитесь, но не сейчас, а когда придет время. Поделитесь с малышом своей тревогой — кроха поймет вас как никто другой!
• Избегайте негатива. Если вас пугают рассказы соседок по палате, не участвуйте в них. В больницу полезно брать с собой беруши: не все в палате рано ложатся спать, не всегда говорят о приятном… Днем подойдет и плеер: включите приятную музыку и постарайтесь расслабиться. Если вы лечитесь дома, по возможности не смотрите новости. Куда приятнее в очередной раз посмеяться над доброй старой комедией!
• Очень важно уметь расслабляться. Сядьте поудобнее в тихом месте, постарайтесь глубоко расслабиться и сказать себе: «Я совершенно здорова. Я чувствую себя прекрасно. Я в силах выносить своего малыша и хочу, чтобы все шло своим чередом».
• Чаще общайтесь с теми, кто готов вас выслушать: муж, мама, подруга, психолог. Расскажите о ваших страхах, и увидите, насколько станет легче.




Конотопская Татьяна,
специалист по подготовке к родам
Центр «Азбука для родителей»

По материалам журнала "Мой ребенок".

По материалам сайта: www.roditeli.com.ua